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【急性尿滯留 60歲以上男性較常發生 奇美醫建議釐清原因:膀胱、攝護腺或其他問題 必要時手術介入】
記者:楊素芬 報導 日期:2020-06-30

案例:『60歲A先生之前就會有一些下泌尿道症狀,如頻尿、解尿解不乾淨、用力解尿以及尿流速極慢。突然有一天長達8小時都沒有解尿,而且膀胱越來越漲,導致坐立不安,最後跑到奇美醫學中心急診掛號。當時急診診斷為急性尿滯留,A先生只好暫時放置尿管來緩解漲尿感。


之後A先生至奇美醫學中心泌尿外科主治醫師林才揚門診,林醫師做了理學檢查後發現,A先生攝護腺比較大之外,加上自訴有下泌尿道症狀,因此林醫師就幫A先生安排檢查。經直腸超音波顯示攝護腺大約80cc,同時膀胱壓力圖發現A先生膀胱逼尿肌處於一個高壓的狀態,林醫師最後診斷為攝護腺肥大造成無法解尿。


在A先生的要求之下,林醫師嘗試在門診拔掉尿管但結果不如預期,最後還是無法解尿,重新置放尿管。後續在藥物使用之下連續2次拔管後,都無法順利解尿,因A先生的症狀是攝護腺肥大造成即便膀胱逼尿肌再用力之下也無法將尿液順利排出,在林醫師建議下,提供了A先生手術的選項,A先生最後選擇了雷射攝護腺剜除術。A先生在術後的第二天拔掉尿管後就可順利解尿,而且還比以前尿得更順暢、更乾淨。』


奇美醫學中心泌尿外科主治醫師林才揚表示:男性急性尿滯留的原因主要還是攝護腺肥大所引起,不過還是須要排一些檢查去排除其他可能合併的原因。因此上了年紀的男性一旦有下泌尿道症狀就建議可以先做檢查去尋找造成的原因,好讓後續得到適當的治療來避免後續急性尿滯留發生的機率。

 
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