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台南市安南醫院足部傷口中心發現  糖尿病足病人五年死亡率38.7% 糖尿病不是絕症 
記者:楊憲朋 日期:2019-12-03

大家聽到癌症會害怕,因為知道這些疾病若沒有好好治療,可能很快就會死亡。然而,安南醫院整形外科及傷口中心主任唐慧君醫師表示其實有一個潛在的疾病比癌症更為可怕,死亡率更高,就是糖尿病足(因糖尿病引起的足部傷口病變)。根據美國的研究報告顯示,各項疾病的五年死亡率,由高而低分別為:1. 胰臟癌 2. 肺癌 3. 周邊動脈阻塞性疾病 4. 截肢 5. 大腸癌 6. 糖尿病神經病變。其中3. 4. 6三項均為糖尿病所引起之併發症,若將此三者加總則糖尿病足之五年死亡率遠高於第一名胰臟癌。


參照安南醫院足部傷口中心的長期追蹤數字發現,從103年7月至104年6月因糖尿病足而接受手術的糖尿病患者有31位,死亡12位,五年死亡率為38.7%,非常驚人!

 

唐醫師表示:周邊動脈硬化是指血管中有許多的沉積物附著在管壁上,造成血管的狹窄和阻塞,嚴重時會造成下肢疼痛,甚至遠端肢體的壞疽。糖尿病患者血糖若未控制會引起血管的硬化與病變;而神經病變是糖尿病最常見的慢性併發症,也是造成糖尿病殘障的主要原因之一,會引起腳部形狀改變與麻木,形成久久不癒的潰瘍和隨之而來的感染。以上二者都可能會造成截肢,輕者截去腳趾,嚴重者甚至需要截小腿或大腿,截肢傷口也不易癒合。

 

唐慧君表示以上糖尿病和其併發症所引起的整個醫療花費非常驚人,不管是對健保、病人及家人而言,相關的換藥、門診、住院、手術的不方便更是不在話下。加上五年死亡率並不亞於癌症,所以要以對待癌症戒慎恐懼的態度,來面對治療糖尿病和其併發症。

 

要如何來避免這些併發症呢?唐慧君醫師強調,第一個也是最重要的,就是好好控制血糖,包括飲食調整、定期追蹤、定時服藥、還有戒煙,因為尼古丁對血管造成的危害也是非常嚴重的。第二是要每天檢查自己的雙腳,如果有發現傷口就要盡早治療,每天替雙腳抹保養的乳液防止乾裂,穿上適合棉襪以防止摩擦;第三,因為神經病變引起腳部變形,故必需穿戴特別製做的鞋墊和鞋子以避免走路的壓力反覆壓迫在同一個地方而造成不癒的傷口和感染,一旦發現傷口,請與醫師完全配合做積極的治療。

 

唐慧君醫師強調:糖尿病不是絕症,對糖尿病視而不見才是絕症,而且是比癌症更無望的絕症。血糖控制好人生是彩色的,控制不好人生是黑白的,未來人生怎麼過,掌握在自己手上。

 

安南醫院整合整形外科、心臟血管外科、腎臟內科及、新陳代謝與內分泌專科一起收治足部傷口病人,成立台灣第一家專注治療足部慢性傷口「足部傷口中心」;最近一期的統計院已成功診治近700位足部傷口患者,30%為病患慢性透析病人, 截肢率低於3%,守護足肢健全成果顯著!

 
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