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【健康醫療】
超級業務員重拾犀利人生 安南醫重覆經顱磁刺激(rTMS)治療重度憂鬱症效佳 非藥物療法減少肝腎負擔
記者:楊憲朋 台南報導 日期:2021-01-04

美麗小姐,身材嬌小但腳踩18公分高跟鞋,肩微染燙的捲髮和白皙皮膚襯托其長睫毛和大眼睛,初看有幾分神似藝人,總是穿著合身套裝,眼神犀利所以朋友都稱其犀利姊。每次來安南醫院精神科張俊鴻主任醫師診間時,就聽到其高跟鞋叩叩叩的聲音劃破診間前靜瑟氣息,跟診的護理師一聽到這聲音內心就知犀利姊來了~


 


為什麼叫犀利姊呢? 張俊鴻主任表示其實美麗小姐是一位超級業務員,每年經手上億的進出口商品,天生麗質又保養得宜,雖外表看起來的第一印象像剛畢業的上班族,但卻是一位已經帶領業務團隊十幾年的主管。美麗小姐門診中主訴上週終於可自發參加聚餐了,不像先前內心要強迫自己強顏歡笑去赴會。過往被閨密硬拉出去戶外走走時,常發覺原來自己是很怕人群的,現在覺得自己進步諸多,感覺憂鬱症已經遠離自己了,跟之前的自己判若兩人。


 


美麗小姐表示自己以前性子急常會力爭到底,只要是跟業務相關工作的事都是很拚跟很衝的,朋友們都半開玩笑說自己是犀利姊,根本無法想像自己後來竟然罹患憂鬱症。前幾年因爸爸中風故回來幫忙家族企業,沒想到此時老天爺真會開玩笑,遇到媽媽被認識20年的老朋友欺騙投資的錢,竟然高達一億五千萬,於是很生氣找老朋友理論,結果卻被當面說並沒有強迫媽媽投資,一切都是媽媽自己決定的,也因此讓憂鬱症復發又找上門來。


 


張俊鴻醫師說,三個月前的犀利姊當時被朋友硬拖來診間求助,其眼神黯淡並著灰色鬆垮運動外套,腳踩勃肯涼鞋。在做詳細檢查評估後,排除甲狀腺失調生理因素並由心理師施做身心量表評估,貝克憂鬱量表36分顯示其為重度憂鬱症。一開始施予憂鬱症藥物合併心理治療,病情有稍為改善,但因為其有B肝帶原希望盡量不要吃藥,怕藥物吃多會傷肝,於是減量藥物繼續維持心理治療,但好景不常其憂鬱症又逐漸變嚴重。恰巧此時院方剛引進南部地區最新式的非藥物治療儀器,也就是重覆經顱磁刺激 (rTMS),是一種非侵入性治療模式,其原理為利用高磁場變化讓腦部特定區域產生微電流,進而活化特定腦區域,進而改善情緒症狀的一種新興治療方式。美麗小姐在經過不用擔心會增加肝腎負擔治療一段時間後,精神情況終逐漸維持穩定,犀利姊又回來了。


 


張俊鴻主任強調,院方引進之最新德國重覆經顱磁刺激治療系統Apollo TMS,其主要四大優點如下:

一、作用更快速:磁刺激作用更快從300-400µs縮短至167µs)


定位更穩定:採用神經外科立體頭架系統


操作更方便:整合機型視覺化界面治療模式


比較不會增加肝腎負擔、不受語言文化限制、為非侵入性所以不用麻醉、40分鐘治療後即可自由活動。



目前重覆經顱磁刺激 (rTMS)可運用治療在難治型憂鬱症與難以忍受抗鬱劑副作用憂鬱症等病人上,比如中風後憂鬱、產後憂鬱不適合服用抗鬱藥物時候,而慢性疼痛、恐慌、焦慮、強迫、創傷後症候群、中風復健、戒菸及耳鳴亦實證有效果,病人需先由醫師門診診斷評估後再做治療,每次治療30-40分鐘,標準需至少做10次以上才會有效果。


 

 
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